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Tratamiento de la insuficiencia cardiaca en el anciano

Las recomendaciones de tratamiento farmacológico de los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) y disfunción sistólica de ventrículo izquierdo están claramente establecidas por las guías de tratamiento. En las últimas dos décadas se ha conocido el resultado de ensayos clínicos con fármacos como son los beta-bloqueantes, los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, los antagonistas del receptor de la angiotensina y de la aldosterona que han llegado a reducir, en términos relativos, en un 35% la mortalidad por IC. La prevalencia de la IC con fracción de eyección normal ha aumentado en los últimos años debido al envejecimiento de la población y a que cada vez se conoce mejor y se diagnostica más esta entidad. Existen importantes lagunas en cuanto al tratamiento farmacológico más idóneo en estos pacientes. Algunos fármacos (candesartan, lisinopril, nevibolol y digoxina) han mostrado algún beneficio, básicamente mejoría de los síntomas, en pacientes con IC y función sistólica preservada. La aproximación terapéutica está fundamentalmente cimentada en bases empíricas especulativas, debido a la ausencia de evidencias científicas sólidas en este perfil de paciente mayor con función sistólica conservada. Ningún grupo farmacológico o fármaco ha mostrado un beneficio inequívoco. Por lo general puede decirse que la utilización cautelosa de los diuréticos para alivio de los síntomas congestivos y el control de la frecuencia con fármacos bradicardizantes, junto con el control de la enfermedad de base, frecuentemente la hipertensión arterial y o la enfermedad coronaria, son los pilares fundamentales del tratamiento.
 
 

Solicitud y adjudicación de plazas en Residencias y Centros ...

Orden 475/2006, de 17 de marzo, de la Consejería de Familia y Asuntos Sociales, que modifica la Orden 1377/1998, de 13 de julio, y la Orden 597/1999, de 23 de diciembre, por la que se regula el procedimiento de solicitud y adjudicación de plazas en Residencias y Centros de Día para Personas Mayores de la Comunidad de Madrid BOCM
 
 

Servicio de centros de día para personas mayores ...

Decreto 38/2008, de 7 de mayo, por el que se establece el precio público por la prestación del servicio de centros de día para personas mayores dependientes BOPA. A través de esta Ley se establecen los principios generales que deben inspirar las actuaciones en materia de servicios sociales, entre otros, los de prevención, globalidad y normalización.
 
 

V Convenio colectivo para los servicios de la Ley de ...

Resolución de 26 de marzo de 2008, de la Dirección General de Trabajo, por la que se registra y publica el V Convenio colectivo marco estatal de servicios de atención a las personas dependientes y desarrollo de la promoción de la autonomía personal BOE.
 
 

Ley de Dependencia

Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de dependencia BOE. A través de esta ley se regulan las condiciones básicas que garantizan la igualdad en el ejercicio del derecho subjetivo de la ciudadanía a la promoción de la autonomía personal y atención a las personas en situación de dependencia, a través de la creación de un Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia.
 
 

neuronas: Demencia Vascular

Es un deterioro de la función mental ocasionada por infartos. "Multi-infarto" significa que múltiples áreas del cerebro han sido lesionadas debido a un suministro inadecuado de sangre.
 
 

Terapia hormonal sustitutiva en la menopausia

Durante los últimos 30 años, la Terapia Hormonal Sustitutiva (THS) ha sido analizada. La THS ha demostrado que reduce significativamente el riesgo de enfermedades cardiovasculares y de fracturas osteoporóticas. Todavía algunas de las controversias sobre la asociación de THS y aumento del riesgo de cáncer de mama están por resolver. Se requieren estudios prospectivos randomizados para evaluar los efectos de la THS.
 
 

Análisis de la calidad de vida relacionada con la salud en ...

La investigación que presentamos supone una continuación de la línea de publicaciones del IMSERSO dedicada a trabajos innovadores en gerontología. Hasta el momento pocas investigaciones en gerontología han tenido como objeto el conocer y entender, de mano de los usuarios, como lograr la mejora de la calidad de vida de los mismos.
 
 

Sistema Nacional de Dependencia. Evaluación de sus efectos ...

En este estudio que ahora presentamos se lleva a cabo una estimación de los efectos económicos que hemos comentado desde el punto de vista macroeconómico, sectorial y microeconómico. Se estima, mediante metodologías apropiadas, el empleo agregado generado. Desde la fase de implantación del S.N.D. hasta su fase de consolidación, en función de las perspectivas de dependencia de la población española en el futuro. Se analiza, igualmente, su incidencia en los hogares en los que los actuales cuidadores informales (familiares generalmente) asumen tareas ineludibles que les impiden una expresión plena en el mercado de trabajo. También se estiman las posibles consecuencias que un aumento del empleo y la producción, asociados a la implantación del S.N.D., traerían consigo en lo que se refiere al “retorno fiscal” dervado.
 
 

10 Pistas para diferenciar la depresion de la demencia ...

Las personas mayores cuando están deprimidas pueden presentar síntomas muy parecidos a los de la demencia tipo Alzheimer.